Maricopa High School Equivalency
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Maricopa

High School Equivalency

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I qualfy for the MHEP Program by at least one of the following/ Yo califico en el progrma de MHEP por medio de:

Farm work Requirements/Trabajo de agricultura

Immediate Family Member/Familiar Inmediato*

Migrant Education Program/Programa Migrante

WIA 167/NFJP Program

*Immediate family member who lives in the home must have spent a minimum of 75 days the past 2years as migrant/seasonal agricultural worker in the U.S. / Familiar inmediato que vive en el hogar que ha trabajado en la agricultura 75días en los 2 últimos años en los E.E.U.U.

The Participant Must/El prticipante tiene que:

I am at least 16 years old and reside in the United States/Tener 16 años o màs y vivir en los Estados Unidos

I am not enrolled in HIGH SCHOOL OR ANOTHER GED PROGRAM and lack a high school Diploma or GED/No estar matriculado en la preparatoria o clases de GED ni haver obtenido el diploma

Name of Person Performing Work/Nombre de persona que hizo el trabajo

Name of employer/Nombre del empleador:

Dates of Employment/Fechas que Trabajó:

From/Desde

To/Hasta

Phone Number of Employer

Address of Employer

Type of Agricultural work performed

Classification of Employment/Clase de empleo

Primary Employment/Empleo principal

Temporary|Seasonal/Temporal

Migrant Work/Migratorio

Release Forms

Student Initials

I give complete consent and the right for Maricopa High School Equivalency Program (MHEP) to use any and all photographs and/or video recordings of me for commercialuse, educational promotions and recruitment through the use of university materials and /or internet./Autorizo al programa Maricopa High School Equivalency Program (MHEP) el derecho absoluto de uso de fotografías oVideo grabaciones de mi persona para usos comerciales, promociones educativas y reclutamiento a través de diversos materiales y/o el uso del internet.

Student Initials

I give consent for the Maricopa HighSchool Equivalency Program (MHEP) to release and collect my personal information without my consent only when there is a legitimate educational interest held by the parties involved according to the Family Educational Rights and Privacy Act(FERPA). (34CFR-99.31)./Doy consentimiento a Maricopa High School Equivalency Program (MHEP) en remitir y recolectar datos personales sin mi consentimiento, solo cuando hay un interés educativo legítimo de acuerdo con los Derechos Educativos y Privacidad (FERPA). (34CFR-99.31).

Student Initials

I understand that I have an opportunity to apply for financial assistance from Maricopa High School Equivalency Program (HEP) for one semester, which will be provided as a result of expenses incurred while working with the Maricopa HEP program. Furthermore, I take responsibility for any state and federal tax liability./Comprendo y estoy de acuerdo en recibir ayuda financiera de Maricopa High School Equivalency Program (MHEP) por un semestre, el cual tendrá como fin el financiamiento de costos personales y cualquier costo que incurrirá en mi preparación del GED. Además tomo responsabilidad por cualquier obligación de impuestos federales como estatales.

Participant Signature/Firma

Date/Fecha

(Parent or Guardian must sign if the participant is under 18 years of age)

Parent or Guardian/Padre o Tutor

Date/Fecha

Agricultural Work History

Yo o unfamiliar immediato que vive en mi hogar ha trabajado en la agricultura 75 dias en los 2 ultimos años

Nombre del trabajador

Parentesco (yo, esposo, madre, etc)

Empleador

Cuidad y Estado

Tipo de trabajo

Fecha que empeźo a trabajar

Fecha que terminó el trabajo

# de dias de trabajó

Nombre del trabajador

Empleador

Parentesco (yo, esposo, madre, etc)

Cuidad y Estado

Tipo de trabajo

Fecha que empeźo a trabajar

Fecha que terminó el trabajo

# de dias de trabajó

Nombre del trabajador

Parentesco (yo, esposo, madre, etc)

Empleador

Cuidad y Estado

Tipo de trabajo

Fecha que empeźo a trabajar

Fecha que terminó el trabajo

# de dias de trabajó

Nombre del trabajador

Parentesco (yo, esposo, madre, etc)

Empleador

Cuidad y Estado

Tipo de trabajo

Fecha que empeźo a trabajar

Fecha que terminó el trabajo

# de dias de trabajó

Esta información acerca del trabajo de agricultura es correcta. Yo me comprometo a seguir las reglas del programa Maricopa HEP.

Firma

Fecha

Para estudiantes menores de 18 años: Mi hijo/hija tiene mi permiso para asistir el programa Maricopa HEP. Esta información acerca del trabajo de agricultura es correcta.

Firma de pariente

Fecha

Individual Development Plan
For mapping your academic and career development

WHO AM I? How would I describe myself right now (strengths, interests)?

WHAT ARE MY OPPORTUNITIES? How will this GED Class help me?

GOALS- What are my goals now and for the near future?

WHAT DO I WANT TO BECOME? What can I do to reach my goals?

Thank you! We’ll be in touch.